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22 décembre 2007 6 22 /12 /décembre /2007 14:48

CLEARANCE de la CREATININE

La formule de Cockroft et Gault permet d'estimer  la clearance de la créatinine lorsqu'on ne peut disposer des urines de 24 heures. Sa fiabilité est suffisante à condition qu'on l'utilise chez des adultes (entre 20 et 100 ans) de poids compris entre 50 et 75 kg.

La normale est à 95 pour les femmes et 120 pour les hommes.

Cl(H) = 1,23 x P x (140 - Age/Créat)

Cl(F) = 1,04 x P x (140 - Age/Créat)

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20 décembre 2007 4 20 /12 /décembre /2007 07:41

CALCUL de la CALCEMIE CORRIGEE

Le Calcium plasmatique est soit libre (ionisé) et actif, soit lié aux protéines et surtout à l'Albumine. Ainsi le calcium mesuré reflète imparfaitement la fraction libre active, car toute baisse de la protidémie entraine une fausse hypocalcémie alors que la fraction libre reste à un taux physiologique.

 

La calcémie corrigée est le reflet de la fraction ionisée :

Cac = Camesurée / (0,55+P/160)

avec Ca mesurée en mmol/l. et protidémie en g/l.

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19 décembre 2007 3 19 /12 /décembre /2007 07:20

CALCUL de la NATREMIE CORRIGEE

Le glucose étant osmotiquement actif dans le plasma, une augmentation de la glycémie entraîne un appel d'eau du secteur intra-cellulaire vers le sceteur exra-cellulaire, une hémodilution avec une diminution de la natrémie mesurée, qui est donc une fausse hyponatrémie.

La "vraie" natrémie est ainsi la natrémie corrigée calculée par la formule de Katz :

Nac = Namesurée + 0,3 (G-5)   si Gly en mmol/l.

Nac = Namesurée + 1,6 (G-1)   si Gly en g/l.

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